مستقبل مشرق لمرضى السكري

مستقبل مشرق لمرضى السكري

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الدراسات تبشّر بمستقبل مشرق لمرضى السكري ، زراعة البنكرياس العلاج الجذري لمرضى السكري من الأطفال و 50دراسة تؤكد فاعلية بخاخ الأنسولين......؟؟؟

بقلم: د. بسام بن صالح محمد بن عباس *

* احتفل العالم بأسره ومرضى السكري والمختصون به خاصة باليوم العالمي لمرض السكري الذي صادف الرابع عشر من نوفمبر والذي يصادف ايضاً الذكرى العاشرة للاحتفال بهذا اليوم الذي بدأ العالم بالاحتفال به منذ عام 1991م. وانطلق الاحتفال بهذا اليوم تحت شعار العمل على تخفيف وإقلال نسبة حدوث المضاعفات خاصة المضاعفات المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية وقد قررت منظمة الصحة العالمية والمنظمات العالمية المختصة بعلاج مرض السكري ان يكون هذا هو الشعار للسنوات الثلاث القادمة مع التركيز على أحد المضاعفات في كل عام والغرض من ذلك بالطبع تركيز الجهود والقدرات العلمية والمالية للحد من حدوث هذه المضاعفات ومعرفة أسبابها والقضاء عليها. ومن منطلق الرغبة الأكيدة للحد من هذه المضاعفات تجد أن العديد من الشركات المختصة بعلاج مرض السكري تسعى لإيجاد الطرق المختلفة لضبط مستوى السكر في الدم وذلك إما عن إيجاد وسيلة بديلة عن الأنسولين الذي يعاني الكثير من المرضى من تعاطيه عن طريق الحقن عدة مرات في اليوم او عن طريق ايجاد وسائل اخرى لإجراء عملية تحليل السكر في الدم والتي يحيد عنها كثير من المرضى لما تسببه من آلام ومضايقات. وقد نجح المختصون من الاطباء والصيادلة والتقنيون في ايجاد وسائل علاجية وتحليلية اثبتت قدرتها على تخطي العقبات اليومية التي يواجهها مريض السكري ونود هنا ان نسرد بعضا منها. زراعة خلايا البنكرياس: إن المتتبع لعمليات زراعة خلايا البنكرياس والتي بدأت في بداية السبعينات يعي يقيناً انها ستكون بمشيئة الله العلاج والشفاء الجذري لمرضى السكري من الأطفال. فالنجاحات المتعاقبة تدل على ذلك. ويحتاج مريض السكري عادة الى زراعة نصف مليون خلية لكي يصبح غير معتمد على الانسولين الخارجي. تؤخذ هذه الخلايا من بنكرياس لأشخاص متوفين ولتوفير هذا العدد وهو نصف مليون خلية يحتاج المريض الى عدة بنكرياسات وليس بنكرياس واحد من شخص متوفى واحد مما يزيد صعوبة هذه العملية. وتزرع هذه الخلايا في الكبد او الغشاء البريتوني وهناك ايضاً اماكن اخرى زرعت فيها هذه الخلايا ويحتاج المريض بعدها الى ادوية مهبطة للمناعة لكي لا يتم رفض الجسم لها وتعتبر جامعة اديمتون بكندا وجامعة مينسوتا بأمريكا الرائدتين في هذا المجال وهناك عدة مرضى تم زراعة الخلايا لهم وتخلصوا من استعمال الانسولين ولكن لم تعمم هذه العمليات حتى الآن لعدم معرفة عواقبها البعيدة. بخاخ الأنسولين: لقد كان حلم مريض السكري المتعاطي لحقن الانسولين الموجعة التخلص من هذا الألم اليومي ويبدو ان الحلم قد يتحقق قريباً فالدراسات المكثفة اثبتت فعالية الانسولين البخاخ او الانسولين الرذاذي في الحفاظ على السكر في مستوى جيد وليس لهذا الانسولين اي تأثير سلبي على الرئة كما يمكن تعاطيه قبل الوجبات الرئيسية وقد بلغ عدد الدراسات الطبية التي اثبتت فعالية هذا النوع من الانسولين اكثر من خمسين دراسة اثبتت جميعها نجاح هذا العلاج والذي لم يرخص له بعد من قبل ادارة الدواء والغذاء الأمريكية إلا انه يتوقع ان يكون في متناول مرضى السكري في القريب العاجل.وهناك نوعان من هذا الانسولين فمنه ما يستنشق كالأدويةالمستخدمة للربو ومنها ما يمتص عن طريق الاوعية الدموية في جدار الفم الداخلي ولكل من النوعين نجاحه الخاص به.حبوب الأنسولين: عرفت حبوب الانسولين منذ زمن بعيد كوسيلة وقائية لمرض السكري. حيث كانت تستخدم لأقرباء مريض السكري لإحداث نوع من تغيير المناعة في الجسم وبالتالي عدم تكوين الأجسام المضادة لخلايا البنكرياس المفرزة للانسولين. ولكن الآن بدأت الأبحاث تعمل على انتاج حبوب انسولين تعمل لخفض السكر اي علاجية كحقن الانسولين وليست وقائية وأثبتت هذه الوسيلة نجاحها في دراسة شرق أوسطية عملت في فلسطين وسيصبح في مقدور مريض السكري اخذ الانسولين على شكل كبسولات بدلاً من الحقن ولكن هذه الطريقة مازالت في طور الدراسة وستحتاج لبعض الوقت وليست كالانسولين البخاخ الذي اصبح قاب قوسين من التسويق.انسولين طويل المفعول (اللانتوس): لقد انتشر في الصيدليات وكثير من المستشفيات الانسولين طويل المفعول الذي يعتبر احدث انواع الانسولين اختراعاً والذي احدث اختراعه صدى في الاوساط الطبية المختصة بعلاج السكري كما حدث ذلك في عام 1996م حينما اخترع الانسولين الليسبرو (الانسولين قصير المفعول) فالانسولين اللايسبرو اسرع وغالبيته من الانسولين الصافي العادي والانسولين اللانتوس أبطأ فعاليته من الانسولين العكر المعروف. وتستمر فعالية اللانتوس 36ساعة فهو يعطى فقط مرة في اليوم ونسبة حدوث نقص السكر فيه قليلة اذا ما قورن بالعكر ويظن الأطباء بأنه أنسب انواع الانسولين اقتراناً بالانسولين البخاخ فيعطى اللانتوس في الليل قبل النوم مرة واحدة ويعطى البخاخ قبل الوجبات ويصبح هذا افضل نظام علاجي. ساعة تحليل السكر (الجلوكوواتش): لقد أقرت ادارة الغذاء والدواء الأمريكية شهر نوفمبر لعام 2001م ساعة تحليل السكر الجلوكوواتش وهي ساعة يد عادية تحسب السكر بصفة مستمرة من دون استخدام الابر عن طريق الجلد وتبلغ تكلفتها حوالي 2000ريال سعودي وتعتبر هذه الطريقة في حساب السكر تغييراً جذرياً في معالجة السكر ومتابعته وهي من شركة cygns الأمريكية. وهناك طرق اخرى لحساب السكر المستمر عن طريق جهاز يسمى مينمد والذي يستخدم قسطرة توضع تحت الجلد يجب تغييرها كل 3ايام.حقن انسولين من غير إبر: أيضاً تتوفر في الاسواق الآن انواع عدة من حقن الانسولين من غير إبر أي أن الحقنة تعمل على ادخال الانسولين مباشرة في الجلد عن طريق الضغط العالي ومن اشهر هذه الحقن المصنعة عن طريق شركة روش.جهاز الليزر للتحليل: من المعروف انه لعمل التحليل يستخدم المريض جهاز يعمل على إحداث جرح في الجلد لإخراج الدم ولكن الآن بعد توفر. جهاز الليزت (Lasetle) وهو يعمل على اخراج الدم عن طريق اشعة الليزر من غير ابر. اشعة الليزر هذه تخرج الدم وبالتالي يعمل التحليل.كانت هذه بعض المستجدات في عالم علاج مرض السكري في الاطفال ولا يخفى على أحد أن القادم سيكون أكثر تقدماً وفعالية. * إستشاري امراض الغدد الصماء والسكر والاطفال بمستشفى التخصصي .
منقول
ان شاء الله يكون يحتوي على معلومات تفيد كل مريض با السكر

مستقبل مشرق لمرضى السكري 63923f17ddrg7